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义齿返工的几大重要原因
信息来源:重庆祥瑞义齿制作有限公司  发布时间:2016/05/26 17:17:14


义齿返工的几大重要原因

【导读】义齿返工是医生和义齿加工企业最不愿意见到的事情,它关系到医生的信誉,也关系到企业的信誉和成本核算。如何控制义齿返工,提高齿科修复信誉,是每个口腔修复医生和义齿加工厂不可忽视、必需解决的问题。义齿企业如果能妥善的解决返工问题,就能争得市场的主动权,为企业的快速发展创造良好的条件。

 

义齿返工分外部返工和内部返工。

常见的外部返工有:

   1、咬合面升高或降低分析:医生制备牙齿后不为患者戴临时冠,造成患者基牙自然升高;技工调磨咬合时磨损对合牙;咬合不准确,如游离缺失,用蜡取颌位,蜡合容易变形;影响咬合的石膏小瘤技工没去除。

  2、烤瓷桥无法就位分析:医生取模脱模时过早,造成模型变形;复模时用两种石膏灌模,因其膨胀系数不一致,灌模时,印模后部没有悬空形成支点,造成模型变形;医生制备基牙时比较粗糙,基牙表面没抛光有小支点;制备牙齿后患者患者没戴临时冠,造成基牙生理性移位;代型切割变形;代型复位不准确;代型倒凹处理不正确;义齿打磨不到位,边缘长、邻接点太紧;医生取模边缘不清晰,技工边缘判断失误,造成义齿边缘长无法就位。

  3、颜色不正确分析:医生比色有误差,造成义齿颜色与邻牙有色差;基牙备牙量不足,透底层色;技工操作错误,看错单,拿错瓷粉;瓷粉颜色与医生比色板有差异。

  4、牙齿外形不好看分析:患者有特殊需求;技工和医生的审美观不一致;技工技术太差,义齿与患者的邻牙不协调。

  5、颈缘不密合分析:医生取模边缘不清晰,代型技工边缘判断失误;技工打磨不准确,边缘磨短了;

  6、颈缘露黑线分析:技工操作不规范,遮色层涂布时,底层冠边缘的遮色粉没形成水滴状;打磨时手机转速太快,造成义齿边缘瓷粉崩裂。

  7、崩瓷分析:患者口内有合干扰,医生没有注意调合;咬合空间太少,瓷层太薄;义齿设计不合理,瓷层太厚,金-瓷分界线处于咬合点上;医生设计不合理,牙桥太长,患者咀嚼时内应力太大。

  8、其它原因:医生因多种原因想转嫁经济风险和损失,往往也有不合理的退货或返工。

常见的内部返工有:

  1、和医生的要求不符分析:制作单看错;技工缺少专业知识,不能理解医生的制作要求;医生要求有歧义。

  2、桥体翘动分析:跟蜡型制作、包埋和铸造有关。对于长桥在包埋前没做消除桥体蜡应力的处理;铸道设计不合理;包埋时造成人为的变形;包埋料的膨胀系数没掌握好;铸造时机没掌握好;代型摇动。

  3、牙齿外形不好看分析:技工没有科学的牙形雕刻训练基础;审美意识差;没有牙形空间经验。

  4、颈缘露黑线分析:技工操作不规范,遮色层涂布时,底层冠边缘的遮色粉没形成水滴状;打磨时手机转速太快,造成义齿边缘瓷粉崩裂。

  5、铸造内冠有缩孔、砂眼分析:内冠太厚没设储金球;包埋时混近杂物;坩埚不清洁;铸造时铸道口不清洁。

  6、铸造不全分析:蜡型太薄;铸造时机太早;薄的地方没放排气道;铸道设计错误。

 



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